白介素17受体类固醇Brodalumab可有效治疗银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞羟基丁酸17肽A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）HIV，为科学研究其在疗法银屑病的安全特质和治率，匹兹堡康奈尔大学和瑞典中心等Mease教授等选取了168事例银屑病特质类风湿特质患儿，来进行2期随机双盲实验三组CPA印证科学研究，文章发表在2014年6同月12日出版的NEJM杂志上。

Mease教授将168事例银屑病特质类风湿特质患儿随机细分试验三组（140mgBrodalumab三组57事例、280mgBrodalumab三组56事例）和CPA三组（55事例）。试验三组在1、2、4、6、8、10周的第一天得不到Brodalumab（药物分别为140或280mg）或CPA（药物为280mg）。在第12周时，对于不独自参加试验的患儿，每两周得不到开放字句的Brodalumab（药物为280mg）。

主要科学研究终点是在第12周，依据美国风湿病学就会诊疗标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），患儿病情恶化更佳率超越20%。

159事例患儿未完成了双盲实验，134事例患儿未完成了长将近40周的开放字句延展试验。

12周时，140mg Brodalumab三组和280mg Brodalumab两三组，患儿病情恶化更佳将近20%的比事例比CPA三组高，同时两试验三组患儿病情恶化更佳将近50%的比事例较CPA三组高。试验三组和CPA三组患儿病情恶化更佳将近70%的比事例差异不有着统计学意义。来进行Brodalumab疗法前有无来进行生物疗法对于病情恶化的更佳也无显著影响。

24周时，患儿病情恶化更佳将近20%的比事例，140mg药物三组为51%、280mg药物三组为64%，从CPA三组转换到开放字句Brodalumab三组为44%，症状更佳过后52周。12周时，在Brodalumab三组和CPA三组分别有3%和2%的患儿注意到严重病症。

该科学研究表明，Brodalumab对于疗法银屑病特质类风湿特质有效性，但针对其病症，还需要进一步的临床来证实。

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编辑： rheum202